Обзор лучших препаратов для снижения холестерина в крови

Снижение холестерина народными средствами

Если индекс липопротеидов в организме высокий, тогда происходит оседание лишнего холестерина на внутренних оболочках сосудов и происходит налипание жирных пятен, образуя холестериновую бляшку. Разрастаясь, бляшка закрывает сосудистый просвет, что нарушает прохождения по артерии крови.

После того, как больному была проведена лабораторная диагностика при помощи липидного спектра, доктор видит степень повышения общего холестерина, а также уровень липопротеидов пофракционно.

Для снижения индекса холестерина применяются такие группы медикаментозных препаратов:

• Группа статинов;
• Группа фибратов;
• Секвестранты желчных кислот;
• Омега 3;
• Липоевая кислота;
• Витаминные комплексы.

Понижающие холестерин препараты нужно принимать только по назначению доктора, потому что данные препараты имеют много побочного воздействия на организм, поэтому при неправильной схеме приема и неправильно рассчитанной дозировке, можно нанести непоправимый урон организму.

Секвестранты жёлчи — это медикаментозные лекарственные препараты, которые для того, чтобы снизить индекс в составе крови низкомолекулярных липопротеидов. Назначаются средства, как дополнительный медикамент, усиливающий лечебный эффект статинов и таблеток группы фибратов.

Секвестранты делятся на три группы препаратов:

• Таблетки Колестерамин. Ускоряет процесс выведения при помощи кишечника молекулы холестерина;
• Препарат Колестипол. Уменьшает процесс всасывания холестерина в систему кровотока, тем самым уменьшает в кровотоке его концентрацию. Эффективно применяется для лечения патологии гиперхолестеринемия;
• Препарат Колесевелам — это лекарство, которое подавляет синтезирование молекул холестерина клетками печени. Можно принимать в качестве лечения повышенного холестерина в период беременности.

Фотогалерея: Секвестранты желчных кислот.

Секвестранты жёлчи предотвращают возникновение в организме таких патологий:

• Ишемия сердечного органа;
• Острая коронарная недостаточность;
• Атеросклероз магистральных артерий;
• Ишемия клеток головного мозга;
• Тромбоза.

Для этого существует несколько способов. Необходимо отказаться от вредных привычек, ведь никотин и алкоголь пагубно влияют на состояние сосудов, делая их более уязвимыми для повреждений. Снижение веса, соблюдение диеты позволяет поддерживать безопасный для здоровья уровень липидов. Активный образ жизни ускоряет обмен веществ, улучшает метаболизм липидов, триглицеридов и холестерина, что позволяет снизить их уровень в крови и уменьшить повреждения сосудов. Прием некоторых биологических добавок помогает в уменьшении вредных липидов в крови.

Антиатерогенная биологически активная добавка

К соединениям для понижения холестерина можно отнести БАДы, содержащие ненасыщенные жирные кислоты, которые сдерживают рост бляшек и защищают сосуды.

Зачастую для снижения холестерина в крови недостаточно вышеперечисленных методов. Тогда на помощь пациенту приходят лекарственные средства, которые подбирает врач. Не все пациенты согласны на систематический прием травяных сборов, потому что не хотят тратить на это время.

Таблетки для снижения холестерина выписываются врачом на основании результатов анализов и общего обследования пациента. Бояться приема синтетических лекарственных средств, снижающих холестерин в крови, не стоит. Каждый выпускаемый препарат проходит целый ряд исследований, проверок и оценок. Пока средство не докажет свою эффективность и безопасность, оно не допускается к продаже.

Данные средства препятствуют впитыванию холестерина в стенки кишечника из продуктов питания, соответственно его возврат в печень и выброс в кровь значительно снижается. В качестве ингибиторов, снижающих абсорбцию холестерина (ИСАХ) в кишечнике применяются препараты Липобон и Эзетрол, а также биологически-активная добавка Гуарем.

Снижающие холестерин

• Высокую безопасность, так как они практически не всасываются в кровь.
• Возможность их использования в комплексной терапии, сочетая прием со статинами и прочими средствами.
• Отсутствие противопоказаний к применению среди людей с печеночной недостаточностью и заболеваниями.

Довольно эффективным средством, абсорбирующим холестерин в кишечнике и выводящим его из организма, является пищевая добавка Гуарем. Ее неоспоримые преимущества:

• ускорение выведения желчных кислот
• притупление аппетита (от повышенного холестерина наиболее часто страдают люди с избыточным весом)
• отличная сочетаемость с другими лекарственными препаратами
• удобство в применении (гранулы просто нужно добавить в любое питье)

Средства группы ИСАХ стимулируют и усиливают эффективность статинов, но в то же время, способны спровоцировать и усугубить их побочные эффекты при совместном применении. Они противопоказаны женщинам в период беременности и лактации.

Так как эти препараты тормозят всасывание холестерина в кровь, возврат их в печень и выброс в кровь становится значительно меньше.

Препараты данной группы безопасны, они отлично сочетаются с препаратами других групп. Важным достоинством считается возможность их применения теми пациентами, которые имеют почечную и печеночную недостаточность. Препараты данной группы достаточно удобно принимать, они отлично спасают от высокого аппетита и понижают уровень холестерина в крови.

Перед тем как начать принимать лекарства этой группы, нужно перейти на особую гипохолестеринемической диету. Кроме этого диета соблюдается и во время приема самих лекарств. Побочное действие проявляется в качестве боли в мышцах, слабости, гастрите и анемии.

Беременным женщинам, а также женщинам, которые кормят грудью принимать такие препараты противопоказано.

Снизить холестерин можно и без статинов. Эти методы прекрасно подойдут людям, которые являются противниками медикаментозной терапии, а так же тем, кому по каким-либо причинам противопоказаны таблетки.

Рябина

Плоды рябины издавна славятся лечебными свойствами. Собирать нужно только созревшие ягоды. Готовиться отвар с хорошо высушенной рябины.

Рецепт:

• 1 столовую ложку сушеных плодов рябины залить 1, 5 ст. кипятка. Отвар делится на 3 дозы и пьется в течение суток по 0,5 стакана.

Черная смородина

Этот метод является наиболее распространенным. Раствор, приготовленный из плодов и листьев черной смородины, отлично снижает холестерин. Заготовку листьев нужно осуществлять весной, в период их цветения. Ягоды следует срывать летом, когда они полностью поспеют. Важно высушить их на солнце или подвялить в печи.

Рецепт отвара из ягод:

• Две столовые ложки сухой заготовки заливают 1 ст. кипятка. Данную порцию нужно разделить на 3 раза и пить в течение дня.

Рецепт отвара из листьев смородины:

• 2-3 столовых ложки высушенных листьев нужно залить двумя стаканами кипятка. Разделить на три приема.

Листья ежевики

Листья ежевики нужно собрать в период ее цветения. Метод приготовления отвара примерно такой же, как и листьев смородины.

Рецепт отвара:

• В 1,5 столовых ложки листьев (измельченных) добавить стакан кипятка. Порцию нужно разделить на 3 приема. Принимать перед едой.

Цветы липы

Липовый цвет в готовом виде продается в любой аптеке. Самостоятельный сбор цветов нужно выполнять в июле. В это время липа как раз начинает свое цветение. Важно чтобы соцветия были цельными и без повреждений. Для сбора подойдет солнечная сухая погода.

Рецепт отвара:

• 1 чайная ложка цветов липы заливается стаканом кипятка. Пить три раза в сутки. Напиток абсолютно безопасен, поэтому превышать дозировку можно.

Шиповник

В шиповнике имеется большое количество питательных для человеческого организма веществ и витаминов. Плоды шиповника полезны при простуде, авитаминозе и болезнях сердечно-сосудистой системы. В аптеках продаются цельный и измельченный шиповник. Лучше купить сразу измельченные плоды, чтобы потом не чистить их от ворса.

Рецепт приготовления отвара:

• 2 столовые ложки дробленого шиповника заливаем двумя стаканами кипятка. После этого кипятим около 20 минут. В идеале отвар нужно настаивать 1 сутки, но можно ограничиться 5-ю часами.

Перед приемом отвар процеживается. Шиповник не только снизит количество холестерина, но и повысит тонус организма.

Целебные свойства семян льна известны во всем мире. Их рекомендуется принимать при многих недугах. На сегодняшний день существует множество продуктов питания, в которые добавляются семена льна. Чаще всего его добавляют в выпечку и различные каши. С недавних пор лён начали добавлять даже в йогурты и кисели.

Употреблять семена льна можно в любом виде (цельные, перемолотые). Только 1 чайная ложка семечек в сутки нормализует уровень холестерина, восстановит функции ЖКТ и поддержит организм в тонусе.

Источник витаминов и полезных для организма веществ содержится именно в тыкве. Данный продукт станет отличным дополнением к рациону. Тыкву можно запекать в духовке или готовить из мякоти каши. Сегодня в Интернете представлено огромное количество рецептов по приготовлению блюд из тыквы.

Особое внимание следует уделить семенам. В засушенном виде их можно употреблять в любое время года. Семена тыквы способны не только убрать лишний холестерин, но и полностью очистить организм человека от вредных веществ и токсинов.

Не нужно бояться народных методов снижения холестерина в крови. Прежде чем выбрать наиболее подходящий природный продукт нужно посоветоваться с доктором. Данные продукты не только избавят от лишнего холестерина, но помогут расширить рацион. Не менее важными являются легкие физические нагрузки и отказ от вредных привычек.

Народные методы медицины от холестерина – хорошая возможность стабилизовать его завышенные показатели. Большое содержание холестерина чаще всего встречается у людей старше пятидесяти лет и не всегда является поводом для медикаментозного лечения. Побороть атеросклероз можно проверенными народными способами, которые на практике доказали эффективность и свои полезные действия при лечении гипертонии и патологических изменений в сердце и сосудах.

Фибраты

Еще стоит назвать средства для снижения холестерина – фибраты. Они способны значительно повысить уровень высокоплотного липопротеина и понизить вредный для человека холестерин. Среди фибратов хорошие отзывы врачей и пациентов имеют такие препараты, как:

1. Лопид. Препарат выпускает в форме таблеток и капсул. Доза действующего вещества в таблетках в два раза больше, нежели в капсулах. Механизм действия Лопида основан на превращении триглицеридов и низкоплотного липопротеина в высокоплотные липопротеины.

   Также под действием Лопида ускоряется эвакуации холестерина из печени и активизируется его выведение желчью. Препарат является достаточно быстродейственным – он достигает наивысшей концентрации в желудочно-кишечном тракте уже через один-два часа после приема внутрь. Принимать препарат рекомендовано за полчаса до еды. Более половины выводится почками, и малая часть – с калом.

2. Трикор. Ряд медицинских компаний представляет его под названием Трайкор. Этот препарат выпускается в таблетированной форме по 145 мг – оптимальная терапевтическая доза действующего вещества. В день необходимо принимать по одной таблетке. Исследования установили, что в сорока процентах случаев препарат приводит к стойкому замедлению прогрессирования атеросклероза, а также в значительной мере решает эту проблему у людей, больных сахарным диабетом второго типа. При этом исследования отмечают положительное воздействие Трикора на те фракции липопротеидов, на которые не влияют статины.

3. Атромид. Средство при повышенном холестерине, которое значительно понижает уровень триглицеридов, а также способствует усилению фибринолитических показателей крови. Атромид уменьшает склонность крови к образованию тромбов и усиливает воздействие антикоагулянтов. Препарат особенно показан тем пациентам, кто страдает патологиями сосудов, нарушением мозгового кровообращения, склонностью к образованию тромбов. Принимать Атромид необходимо строго по показаниям врача, поскольку доза рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела пациента.

К сожалению, фибраты могут подойти не всем пациентам из-за своих побочных эффектов. В частности, среди негативных эффектов фибратов можно отметить сбои в работе печени, ослабление потенции, аритмию, тошноту и боли в области живота. Отмечено, что Атромид – это препарат, повышающий аппетит, поэтому его не рекомендуют людям с избыточной массой тела.

Фибраты – это отдельный класс лекарственных средств, способствующих нормализации уровня холестерина в крови, корректирующих выработку и метаболизм жиров в организме человека. Иногда назначаются совместно со статинами, но грамотные врачи избегают этой ошибки.

Какие противопоказания:

1. Беременность, лактация.
2. Цирроз печени, печеночная недостаточность.
3. Холецистит.
4. Хроническая почечная недостаточность.
5. Гиперчувствительность к препарату.

Побочные эффекты появляются редко:

• головокружения;
• головные боли;
• сонливость;
• сбои в работе пищеварительной системы;
• лейкопения;
• анемия;
• алопеция;
• аллергические реакции.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

1. Гемфиброзил. Препарат, понижающий уровень триглицеридов, снижающий выработку низкоплотных жиров, и ускоряющий вывод холестерина из организма. Эти таблетки для снижения холестерина также известны под названием: Регулип, Гевилон, Нормолип.

   В зависимости от количества холестерина назначают дозу по 0,6 или 0,9 г два раза в сутки после еды. Результат появляется после 30 дней лечения. Гемфиброзил долго остается в крови, что позволяет делать перерывы, не лишаясь терапевтического лечения.

2. Безафибрат. От повышенного холестерина и для лечения атеросклероза назначают эффективный препарат Безафибрат. Эти таблетки не только снижают уровень липидных жиров в организме, но также улучшаю состояние пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией. Названия аналогов: Безамидин, Оралипин, Цедур.

   Длительность лечения 1 месяц, после чего необходим четырехнедельный перерыв. Дозировка составляет 0,2-0,3 г два, а в редких случаях три раза в сутки. Из всех фибратов быстрее других выводится из организма.

3. Этофибрат. Таблетки не только от холестерина, также они направлены на понижение вязкости крови и обладают легким антитромботическим действием. Чаще всего на витринах аптек можно увидеть препарат Липо-Мерц с аналогичным действующим веществом.

   Это средство пьют один раз в день по 500 мг после еды. При длительном применении необходимо контролировать протромбиновый индекс и состояние желчного пузыря. Этофибрат не назначают при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда и острых кровотечениях.

Таблетки фармакологической группы фибратов понижают концентрацию уровня холестерина в составе плазмы крови благодаря тому, что происходит разрушения низкомолекулярных липопротеидов и очень низкомолекулярных липидов.

типы подгруппы фибратов	название препаратов холестерина	форма выпуска лекарства	дозировка в сутки	цена медикаментов
препарат Клофибрат	· таблетки Атромид;	· таблетки, а также капсулы по 500 миллиграмм;	по 1 или 2 таблетки в сутки	800,00 рублей
	· медикамент Мисклерон.
медикамент Гемфиброзил	· препарат Лопид;	· капсулы по 300,0 миллиграмм	по две капсулы дважды на сутки	900,00 рублей
	· медикамент Гевилон;
	· препарат Инногем;
	· лекарство Иполипид.
препарат Безафибрат	· таблетки Безолин;	· таблетки по 200,0 миллиграмм	· по 1 таблетке препарата трижды в сутки.	900,00 рублей
	· медикамент Безамидин;
	· лекарство Безифал.
медикаментозное средство Фенофибрат	· таблетки Липантил;	капсулы по 200,0 миллиграмм активного компонента.	по одной капсуле — единожды в сутки	1000,00 рублей
	· медикаментозное средство от плохого холестерина Липидил;
	· лекарство Липофен.

Только лечащий доктор может правильно подобрать необходимое медикаментозное средство, а также в соответствии с результатами диагностического исследования составить схему и длительность приёма таблеток, а также прописать правильную суточную дозировку медикаментов.

В этой группе, представлены препараты, выступающие производными фиброевой кислоты. По механизму воздействия фибраты отличаются от статинов, снижая уровень «плохого» холестерина регулированием липидного обмена. Суть процесса состоит в активации липопротеидлипаз плазмы и печени. Эти ферменты, отвечают в организме за гидролиз ЛПНП и хиломикрон.

Их активация понижает уровень данных транспортных липидов в крови. Альтернативно, при прохождении курса терапии фибратами наблюдается незначительное повышение ЛПВП, переносящих «хороший» холестерин. По эффективности вывода триглицеридов фибраты превосходят статины, уровень снижения составляет 20 – 50%.

Доступные виды

Статины высокой интенсивности:

• Аторвастатин (Липитор)
• Розувастатин (Крестор)

Статины с умеренной интенсивностью:

• Флувастатин (Lescol)
• Ловастатин (Альтопрев)
• Pitavastatin (Livalo)
• Правастатин (Pravachol)
• Симвастатин (зокор)

https://www.youtube.com/watch?v=z7qgnCR9taA

Хотя все статины действуют одинаково, ваш организм может лучше реагировать на один тип, чем на другой. Вот почему врачи иногда пробуют несколько типов статинов, прежде чем сделать правильный выбор конкретно для вас.

Некоторые из них более склонны взаимодействовать с другими лекарственными средствами или органическими соединениями. Например, статины Lipitor (аторвастатин), Pravachol (правастатин) и Zocor (симвастатин) несовместимы с грейпфрутовым соком. Взаимодействие может быть опасным. Смешивание этих препаратов с грейпфрутом увеличивает количество статинов в кровотоке и вызывают серьезные побочные эффекты.

Статины, их наименования: общепринятые и торговые
Международная маркировка (INN)	Название лекарства в продаже
Ловастатин	Ловастатин-КМП, Ловакор, Мевакор, Липрокс, Ловастерол, Ловагексал
Правастатин	Липостат
Симвастатин	Зокор, Зоватин, Симвакард, Симвагексал, Зоста, Вазостат-Здоровье, Симгал, Симвакор-Дарница, Вазилип, Вастатин
Флувастатин	Лескол
Аторвастатин	Липримар, Сторвас, Аторис, Атокор, Липитин-А, Торвакард, Липикор, Тулип, Астин, Торвадак, Липидекс
Розувастатин	Крестор

Рассмотрим статины для снижения холестерина соответственно общепринятой классификации.

Причины развития

У некоторых женщин патология начинает развиваться на фоне беременности.

• неправильное питание, в котором преобладают в больших количествах холестириноснижающие продукты;
• почечная недостаточность, гломерулонефрит;
• гормональные и эндокринные сбои;
• патологии печени;
• прогрессирующие системные заболевания;
• ожирение;
• беременность;
• неконтролируемое применение препаратов некоторых групп;
• малоподвижный образ жизни;
• злоупотребление вредными привычками;
• хронические стрессы, нервные перегрузки.

Чем обусловлен холестерин выше нормы

Причин, связанных с повышением уровня липидов в крови, может быть множество. Среди самых распространенных факторов – неправильное питание. Пища является не только источником энергии, но и строительным материалом. Человеческий организм способен к самоочищению и восстановлению, но если плохих веществ в организме больше нормы, то он не способен их своевременно вывести, и они откладываются в виде жировых отложений. То же самое касается и холестерина. «Хорошие» липиды транспортируются в клетки, а ЛПНП накапливается в тканях.

Если в организме высокий уровень «плохого» холестерина, то печень постепенно прекращает выработку ЛПВП. 70% всего холестерина синтезируется печенью, остальные 30% берутся из пищи. В здоровом организме этот процесс сбалансирован, и малейшие колебания могут стать причиной нарушения всех обменных процессов.

Конечно, повышенный холестерин образуется не за 1 день, и для этого процесса необходимо длительное поступление избытка ЛПНП, но даже при наличии одного фактора риска повышения его уровня надо задумать о его понижении, потому что рост липидов низкой плотности – это необратимый процесс, который поражает сосуды.

Понятие «хорошего» и «плохого» холестерина

Контролировать свой уровень ЛПНП можно и даже нужно. Современная медицина предлагает несколько способов контроля уровня холестерина. Первый – лабораторный. Чтобы сдать кровь на холестерин, можно посетить любой медицинский центр или поликлинику и сдать кровь с пальца. Существует также еще один метод нового поколения – это мини-лаборатория, которой можно пользоваться дома.

Биохимический анализ крови – самый достоверный, но он показывает не именно повышение ЛПВП или ЛПНП, а их уровень вместе. Такой результат называется «общий холестерин». Чтобы узнать, какой из значений выше нормы, надо создать липидограмму. Она показывает уровень и альфа-липидов («хороших») и бета-липидов («плохих»).

• КА= (уровень «общего» холестерина – липопротеиды высокой плотности) / липопротеиды высокой плотности;
• КА вычисляется по возрасту. В норме он не должен превышать 3. Но с возрастом результаты могут изменяться до 3,5-4.

Уровень холестерина определяется двумя факторами: возрастом и полом. Для мужчин и женщин, детей и пожилых людей нормальный уровень холестерина разный. Это обусловлено несколькими факторами:

• женщины больше склонны к накоплению жировых отложений;
• с возрастом тонус клеток и сосудов снижается.

Для установления, являются ли результаты в норме или нет, врачи используются общие показатели. То есть определенный диапазон результатов, который является в рамках нормы.

Рекомендуемое количество холестерина

• В идеале норма «общего» холестерина для взрослого составляет: 3 – 5,5 г/моль.
• ЛПВП для мужчин 0,8 – 1,2 г/моль. ЛПВП для женщин 0,9 – 2,8 г/моль.
• ЛПНП для мужчин 2,1 – 4,2 г/моль. ЛПНП для женщин 1,9 – 4,8 г/моль.

Почему повышается холестерин

Увеличение в крови носит название гиперхолестеринемия. Развивается по многим причинам. К ведущим принадлежит:

1. Нерациональное питание. Чрезмерное употребление вредных продуктов (жирные сорта мяса, фастфуд), преобладание легких углеводов над сложными.
2. Избыточный вес. Вытекает из первого.
3. Гиподинамия. Снижение двигательной активности, сидячий образ жизни.
4. Генетическая предрасположенность. Наличие у членов семьи, повышенного уровня холестерина.
5. Хронические заболевания и вредные привычки. К ним относят: патология печени, почек, ЖКТ, длительный прием алкоголя, курение, злоупотребление лекарственными препаратами.

Высокий риск формируется у лиц, которые имеют одновременно несколько условий. Игнорируя повышенный уровень холестерина, возрастает риск развития ИБС в 2 раза. В результате это становится причиной тромбов и инфаркта миокарда.

Недостатки

Если говорить о недостатках статинов, то в первую очередь стоит упомянуть те возможные негативные воздействия, которые статины оказывают на организм человека, принимающего препараты. При этом воздействие лекарственных средство происходит абсолютно на все системы и органы, поэтому сложно предугадать, где именно препараты для понижения холестерина проявят свое негативное влияние.

Среди побочных действий статинов отмечают:

• негативное влияние на опорно-двигательную и мышечную системы, которое проявляется в виде артралгии, мышечного гипертонуса, болезненности в спине, суставах, обострении артрита, миалгии. Редко препараты из группы статинов способны провоцировать миопатию и рабдомиолиз, при первых признака которого лекарственное средство немедленно отменяют;
• влияние на систему пищеварения, при котором органы желудочно-кишечного тракта отвечают запорами, диспепсией, гастритом. Возникает тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой. И также регистрируется повышение печеночных ферментов (трансаминаз), но это явление обратимое и при снижении дозировки работа органа возвращается в норму;
• дыхательные нарушения, проявляющиеся в виде фарингита, ринита, синусита или обострения других хронических патологий, а также иногда развивается и бронхиальная астма, пневмония, диспноэ;
• негативное воздействие на центральную нервную систему проявляется в головокружении, бессоннице, развитии депрессии, невралгии, нарастании общей тревожности из-за его у некоторых развиваются панические атаки;
• сердечно-сосудистая система также может пострадать от статинов, поскольку в виде побочных явлений регистрировались стенокардия, гипертония, тахикардия, вазодилатация;
• реакции со стороны иммунной системы преимущественно выражаются в виде ангионевротического отека, сыпи или зуда на коже, крапивницы.

Чтобы не спровоцировать побочных эффектов, важно принимать статины строго в назначенной дозировке.

Говоря о недостатках таблеток для снижения холестерина, стоит упомянуть стоимость лекарственных средств. Ввиду того что многим пациентам статины приходится принимать всю жизнь, пациенты справедливо обращают внимание на цену препаратов. Ведь стабильность в приеме препарата не должна зависеть от возможностей больного приобретать тот или иной препарат.

Поскольку большая часть статинов представлена наименованиями зарубежного производства, то высокую стоимость лекарств можно отнести к недостаткам препаратов. Российскими компаниями осваивается производство статинов, а отдельные препараты уже давно доступны на фармацевтическом рынке, поэтому ожидается решение этого вопроса и снижение цен на статины, чтобы сделать их более доступными для широких слоев населения.

Секвестранты желчных кислот для снижения холестерина

Код в АТС: C10AC.

Список лекарств:

• Колекстран (Questran);
• Колесевелам (Colesevelam);
• Холестипол, Колестипол (Colestipol);
• Холестирамин, Колестирамин (Colestyramin).

Оказывают мощное фармакологическое действие. Образуют прочные химические связи с желчными кислотами и выводят их. Организм испытывает острую нехватку в столь полезных для его жизнедеятельности веществах. Посылается соответствующий сигнал в печень, которая начинает их активный синтез. Для этого ей требуются большие запасы холестерина, которые она и расходует. Так снижается его концентрация в крови.

Чаще всего выпускаются в виде порошков, растворимых в воде или соке.

В кровь не всасываются, поэтому относительно безопасны для здоровья. Однако ряд врачей тоже выступают против них из-за того, что они снижают концентрацию желчных кислот, которые жизненно важны для функционирования большинства органов и систем. Печень не всегда успевает синтезировать их необходимое количество. Она также снижает всасываемость фолиевой кислоты в кишечнике.

Нужно иметь в виду, что уровень триглицеридов при употреблении секвестрантов жёлчных кислот не снижается. Специально для этого приходится параллельно пить какие-то другие препараты.

Подобные лекарства, попадая в организм, связываются с холестерином в кишечнике, а затем удаляются вместе со стулом. Обычным эффектом желчной кислоты является снижение ЛПНП на 20%. Иногда эти лекарства назначаются в комбинации со статинами. Когда они объединены, их эффекты суммируются и улучшения наблюдаются быстрее.

Однако данная лекарственная группа малоэффективна для снижения триглицеридов. Секвестранты необходимо принимать с большим количеством воды или сока, чтобы избежать желудочных проблем. Они снижают всасывание жирорастворимых витаминов, поэтому попутно с данными лекарствами желательно употреблять много фруктов. Можно рекомендовать из данных медицинских препаратов Квестран или Колестид.

Если вы по-прежнему задаете вопрос, какие таблетки лучше снижают холестерин, еще раз посоветуйтесь с врачом и сразу же начинайте лечение и изменение образа жизни.

«ХОЛЕДОЛ – современный препарат, который помогает снизить холестерин без вреда остальным органам за 2 недели!»

Наиболее часто назначаемые препараты статины

На начальном этапе борьбы с холестерином врачи назначают диету, снижающую потребление холестерина организмом. Однако, если диета не приносит результатов, обязателен прием лекарств для понижения холестерина в крови. Существует несколько групп лекарств, способных понизить холестерин до нормальных показателей:

• статины;
• производные фиброевой кислоты;
• ингибиторы абсорбции холестерина;
• препараты никотиновой кислоты;
• препараты, выводящие желчную кислоту.

Чтобы понять, как действуют препараты той или иной группы, разберемся с основными принципами действия этих групп, а также рассмотрим самые эффективные лекарства для снижения холестерина в каждой из групп.

Их назначают практически всем пациентам, которые страдают повышенным уровнем холестерина в крови. Основное преимущество статинов в том, что они могут блокировать выработку холестерина печенью. Также благодаря статинам понижается уровень липопротеинов низкой плотности и повышается содержание высокоплотных липопротеинов, которые необходимы организму для нормального функционирования.

Статины – медикамент, назначаемый на начальном этапе лечения. Как правило, у значительного количества пациентов нет необходимости назначать другие препараты, поскольку от статинов они получают достаточный эффект. Однако при появлении негативных симптомов, таких как проблемы с пищеварением, мышечные боли и слабость, снизить холестерин в крови помогут препараты из других групп.

Чтобы избежать появления таких негативных явлений, на данный момент вместо статинов рекомендуют делать инъекции препарата Репата (Эволокумаб), который доказал свою эффективность у более чем девяноста процентов пациентов, проходивших лечение этим средством.

Среди статинов отметим наиболее часто используемые препараты:

• Крестор;
• Липитор;
• Лескол;
• Зокор;
• Симвастатин;
• Правастатин;
• Мевакор.

Каждый из этих препаратов способен уменьшать уровень низкоплотных липопротеинов и повышать уровень полезных для организма жиров.

Большинство из этих препаратов имеют хорошую переносимость и доказанную эффективность.

Помимо того, что статины блокируют выработку холестерина, они еще и способны растворять уже имеющиеся холестериновые бляшки, что значительно улучшает состояние кровеносных сосудов. Прием статинов от повышенного холестерина является спасением для многих пациентов с сосудистыми проблемами.

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Очистить кровь от «вредного» холестерина во многом помогают средства народной медицины. Есть большой выбор трав и продуктов, которые выводят из организма липопротеины низкой плотности.

В их составе присутствуют химические соединения, имеющие противолипидную активность, например:

• фитостерины (растительные): кунжут, подсолнух, соя, пшеница, кукуруза, цитрусовые, инжир, растительные масла (облепиховое, кукурузное, оливковое, рисовое);
• полифенолы (антиоксиданты): черноплодная рябина, смородина, бузина, гранат, хурма, малина, клюква, лук (красный), помидоры;
• пнжк омега: семена и масло льна, печень трески, жирная морская рыба;
• витамин РР: говядина, гречка, ячневая крупа, бобовые, орехи, грибы;
• ресвератрол (антиоксидант): виноград темных сортов и вино из них, черника, брусника, шелковица, какао-бобы и арахис;
• клетчатка: отруби зерновых, овощи и зелень, фрукты.

Все эти вещества обладают ярко выраженной терапевтической активностью. БАДы, изготовленные на их основе, за короткое время (2-3 месяца) способны снизить уровень холестерола на 15-25%. Результат от лечения гиполипидемической диетой следует ждать значительно дольше, он проявится приблизительно через 4-6 месяцев.

Вторичный механизм – это препятствие всасыванию вместе с избыточной желчью холестерина и пищи. Двойное действие делает эти медикаменты высокоэффективными и безопасными, так как они не попадают в системный кровоток.

Среди ингибиторов всасывания холестерина выделяют препараты «Эзетимиб», «Липобон» и «Эзетрол». Это одно и то же действующее вещество, но разные фирмы-производители. Лекарства снижают всасывание липидов с желчью, применяются в составе комплексной терапии атеросклероза (вместе со статинами).

Статины назначаются при повышенном содержании холестерина в крови (исследуется с помощью биохимического анализа крови), а также при высоких показателях С-реактивного белка, свидетельствующего о наличии воспалительного процесса, связанного с развитием атеросклероза.

Употребление статинов показано для предотвращения инфаркта, сердечного приступа, инсульта и других последствий повышенного холестерина, который наиболее часто проявляется в сочетании с такими видами заболеваний:

• Сердечно-сосудистые — ишемическая болезнь сердца, стенокардия, атеросклероз, гипертония, склонность к тромбообразованию. Лечение статинами показано после перенесенного инфаркта и инсульта для улучшения кровообращения с целью предотвращения повторных приступов.
• Эндокринные – диабет второго типа, инсулинорезистентность, ожирение, так как при указанных болезнях повышается вероятность развития атеросклероза и последующих патологий сердечно-сосудистой системы.
• Обмена веществ — дислипидемии (гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, гиперглицеридемия) или нарушения липидного обмена, вызванные разными механизмами развития и повышенной концентрацией тех или иных форм липидов. Лечение таких патологий должно быть постоянным для соблюдения сбалансированного состава крови.

После тщательного обследования и выявления незначительно превышенного холестерина врач может посоветовать прием лекарств на основе Омега-3, липоевой кислоты. Защита сосудов от вредных жиров этими веществами уже доказана. Они продаются в виде БАДов (Тыквеол, Омега Форте, Сито Прен, Поликозанол и другие). Стоят такие препараты недорого — 50-600 руб. Применять их можно и для профилактики гиперлипидемии с возраста 30-35 лет.

Другие лекарства от холестерина приведены тут:

Эзетемиб
(1400 руб.). Препарат не дает холестерину всасываться в тонком кишечнике. За счет этого уровень вещества в крови тоже приходит в норму. Лекарство считается современным, эффективным, имеет иной принцип действия. Также оно усиливает метаболизм, улучшает кровообращение, выводит токсины.

Указанные препараты пьют курсами по 4 месяца, после делают перерыв на месяц. Благодаря улучшению жирового обмена нормализуется работа сосудов, давление тоже приходит в норму.

Статины – это сильнодействующие лекарственные препараты нормализующие уровень холестерина в крови. Препараты блокируют биосинтез стерола в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.

В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.

Назначение статинов позволяет:

• снизить риск развития инфаркта, инсульта;
• уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
• сократить количество операций по восстановлению кровотока;
• предупредить приступы стенокардии.

Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом повышении уровня холестерина. Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:

• пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
• готовящимся к операции на коронарных сосудах;
• с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
• страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
• детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.

Существует 4 поколения статинов:

• первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
• второе – флувастатин;
• третье – аторвастатин;
• четвертое – розувастатин, питавастатин.

Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.

Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.

Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор). Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин. Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.

Как выбрать оптимальный вариант медикаментов

Препараты, снижающие холестерин в крови, находятся в свободной продаже. Рецепта для их приобретения не требуется, но это не значит, что можно самостоятельно назначать себе терапию. Лучшие гипохолестериновые таблетки – индивидуально подходящие пациенту. И выбрать схему лечения сумеет только специалист: участковый или семейный врач, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог.

Недорогие

Как бы подозрительно это ни звучало, дешевыми и очень хорошими противохолестериновыми средствами являются статины. Их лояльная цена зависит от длительности курса лечения: атеросклероз можно смело назвать эпидемией и статиновая группа должна быть по карману каждому. Самые дешевые в ней – Аторвастатин, Реддистатин, Кардиостатин, Вазилип.

Если бюджет не сильно ограничен — лучше выбирать оригинальный препарат

Если искать таблетки для снижения холестерина без побочных эффектов, стоит уделить внимание ингибиторам его абсорбции. Они не проникают в кровь и полностью выводятся из организма с захваченными желчными кислотами. Но ведь гиперхолестеринемия развивается и при повышенном холестериновом синтезе, а эти таблетки не действуют на работу печени.

Омакор

Отдельного рассмотрения заслуживает препарат Омакор класса омега-3 триглицеридов, выпускаемый в виде желатиновых капсул со светло-желтой маслянистой жидкостью внутри. Это лекарство относится к НЭЖК – незаменимым (то есть необходимым организму, но не производимым им) жирным кислотам.

Препарат Омакор проявляет активность по отношению к липидам плазмы и при высоком холестероле снижает триглицеридный показатель за счет понижения ЛПОНП в крови. В то же время замечена его способность повышать уровень низкоплотного ХС у части больных с гипертриглицеридемией и – очень незначительно – ХС высокой плотности.

• статины;
• ингибиторы АПФ;
• бета-адреноблокаторы;
• антиагреганты.

Самые часто проявляющиеся нежелательные реакции, возникающие при приеме Омакора – диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боли, вздутие живота, отрыжка). Остальные побочные действия, перечисленные в инструкции, возникают нечасто или редко.

При чрезмерной восприимчивости к составу лекарства и к соевым культурам, во время беременности и кормления грудью, а также лицам до 18 лет и страдающим гипертриглицеридемией экзогенного типа лечиться такими препаратами для снижения холестерина в крови запрещается.

Отзывы об эффективности статинов

Большинство людей используют статины для понижения уровня холестерина, что впоследствии как-то сказывается на состоянии их организма. Для того, чтобы это понять, возьмём отзывы людей и составим примерную картину.

Плюсы	Минусы
Снижение веса тела	Необходимо соблюдать диету
Улучшение артериального давления	Не рекомендуется пожилым людям
Быстрое приведение уровня холестерина к норме	Доза со временем увеличивается
Нормализация состояния здоровья	Стоимость препаратов
Удобный в плане приёма (использования)	Негарантированный результат

Взвесив все «за» и «против» видим, что отношение большинства людей к статинам довольно скептическое, так как есть равенство в преимуществах и недостатках. Если взять мнение известного доктора Мясникова, который снимается в телепрограмме «О самом главном», что препарат назначают на поздней стадии болезни: совокупность прогрессирующего атеросклероза или других факторов (лишний вес, вредные привычки и тому подобное).

Ведь статины существенно сказываются на организме и не рекомендуются, как первый препарат, при незначительном отклонении уровня холестерина от нормы. Особенно, это относится к пожилым людям (пенсионерам), у которых организм не так силен, в отличие от молодых людей. Не забывайте об этом!

Преимущества	Недостатки
удобный однократный приём таблеток	часто негарантированный результат
быстрое снижение уровня холестерина	плохая переносимость пожилыми людьми
уменьшение массы и объёмов тела	увеличение дозировки со временем
нормализация артериального давления	высокая стоимость новых препаратов
улучшение состояния здоровья в целом	малая эффективность средств 1 и 2 поколений
длительное поддержание показателей	необходимость соблюдения диеты

Травы для восстановления клеток печени

Действие перечисленных ниже трав и кореньев направлено на восстановление клеток печени и нормализацию е работы. В результате лечения холестерин снижается и удерживается под контролем.

Травы для печени:

• Семена расторопши;
• Корень лопуха (второе название – репейник);
• Корень одуванчика.

Кроме трав для восстановления клеток печени используют желчегонные средства:

• Кукурузные рыльца;
• Тюбаж – процедура очистки печени с употреблением растительного масла и прогреванием зоны правого подреберья;
• Массирование правого подреберья;
• Питьё минеральной воды на бальнеологическом курорте (назначается определённый режим употребления воды – тёплой или холодной, до еды или посте, по 50 мл или по 100 г);
• Гимнастические упражнения, асаны йоги.

  
  Кукурузные рыльца Питьё минеральной воды

  
  Йога

  
  Массирование правого подреберья

  
  Тюбаж

Также важны традиционные противоглистные средства (шрот из семян тыквы, пряной гвоздики), так как частой причиной нарушения работы печени являются глисты.

Ниацин

Ярким примером ниацина является витамин В, который уже давно считается лучшим лекарственным препаратом для увеличения хорошего холестерина (HDL). Он помогает одновременно вывезти из организма ЛПНП. Хотя никотиновая кислота весьма эффективна и доступна в применении, она не пользуется такой большой популярностью у врачей, как статины.

Самые эффективные и безопасные статины

При адекватно назначенной терапии, побочные эффекты статинов проявляют себя крайне редко, до 3% от общего числа пациентов. Преимущественно в их число входят люди, которые принимают гиполипидемические препараты более трех-пяти лет. Сюда можно отнести и пациентов, превышающих рекомендуемую дозу лекарства.

При самолечении легко ошибиться не только с количеством препарата, но и с его выбором. Необходимо учитывать много факторов, таких как пол, возраст, сопутствующие заболевания, совместимость с другими препаратами и прочими. Простой обыватель не владеет нужной информацией, поэтому риск побочных эффектов резко возрастает до 10-14%. Поэтому статин-терапию необходимо всегда проводить под наблюдением грамотного специалиста.

Симптомы передозировки статинов идентичны с клинической картиной интоксикации:

1. проблемы в работе ЖКТ (нарушения стула, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие и боли в области живота);
2. обострение панкреатита, желтушность внешних покровов;
3. дисфункция почек (усиленное мочеиспускание и потоотделение);
4. высыпание на коже в виде крапивницы, опухание тела, зуд;
5. слабость, головные боли, ослабление зрительной функции.

Одновременно с выведением из организма липопротеидов низкой плотности, статины оказывают на организм и разрушающее влияние. Проявляется это в блокировании выработки коэнзимов Q10, — белковых катализаторов, играющих важную роль в энергообеспечении человеческого организма. Это вещество незаменимое звено во многих жизненноважных биохимических процессах, имеет антиоксидантное действие и служит защитой для сердечно-сосудистой, иммунной и других систем.

Поэтому недостаточная выработка коэнзимов Q10 приводит к следующим последствиям:

• появление аритмии, скачки давления;
• носовые кровотечения в результате резкого уменьшения тромбоцитов в кровяном русле;
• эректильная дисфункция;
• отеки в периферических частях тела;
• болезненные ощущения в конечностях;
• обострение уже имеющихся суставных заболеваний (артритов, артрозов);
• неприятные ощущения в области поясницы;
• постепенное атрофирование мышечной ткани.

Очень редко, до 1%, встречаются такие осложнения, как падение слуха, ослабление вкусовых ощущений, фотосенсибилизация, развитие депрессии, нарушений мозговой деятельности, нервной системы. У пациентов с сахарным диабетом неконтролируемый прием статинов может вызвать резкое повышение уровня гликемии, — до 2 ммоль/литр, что значительно затруднит контроль над состоянием больного.

Статины – это фармпрепараты для предупреждения и лечения атеросклероза, вызванного высоким содержанием в крови липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). Начали использоваться со второй половины двадцатого века. С тех пор претерпели множество изменений, стали более эффективными и безопасными для здоровья человека.

Но все же небольшое количество побочных эффектов у этих препаратов есть:

1. тяжелые патологии внутренних органов, — печени, почек, щитовидки;
2. аллергическая реакция на один из компонентов;
3. врожденная дисфункция опорно-мышечного аппарата;
4. возраст до 18-ти лет;
5. период вынашивания и кормления ребенка.

Есть ситуации, в которых прием статинов не рекомендуется вполне здоровым людям. Существует риск непредвиденного развития обстоятельств, поэтому от приема препаратов лучше временно воздержаться.

Итак, статины нежелательно принимать при следующих условиях:

1. женщины репродуктивного возраста ведут активную половую жизнь без надежных противозачаточных средств;
2. у пациента гормональный дисбаланс, ведет прием гормональных средств;
3. больной имеет серьезные эндокринные нарушения;
4. одновременный прием с макролидами (антибиотики), противогрибковыми средствами, цитостатиками, ниацином, фибратами.

Такие противопоказания не входят в разряд абсолютных, но в этих ситуациях медики крайне редко назначают статин-терапию. А если это и происходит, наблюдают за пациентом с особой тщательностью, стараясь вовремя предугадать нежелательное развитие событий.

Совмещать статины с алкоголем, даже слабым, категорически запрещено. Их сочетание губительно воздействует на клетки печени, подвергая их токсическому поражению. При благоприятном исходе это лишь приведет к появлению побочных эффектов статин-терапии. Но чаще происходит гибель гепатоцитов и замена их соединительной тканью, в результате развивается цирроз или некроз печени.

Статины подразделяются в зависимости от того, когда они были изобретены и подразумевают четыре поколения, каждое последующее из них еще более высокотехнологично в процессе производства и имеет более выраженный эффект. Данное вещество позволяет добиться высокой терапевтической эффективности. Поэтому данные препараты довольно часто назначают пациентам с высоким уровнем холестерина в крови.

Чтобы рассмотреть более детально все эти препараты, приведем несколько примеров. Делятся средства, в зависимости от поколения.

1-го поколения

Статины данного поколения в основном это – гиполипидемеский препарат. В их состав входят натуральные или полусинтетические действующие вещества. Например – ловастатин, привастатин, симвастатин. Статины очень эффективны при снижении уровня плохого холестерина. Также известно их препятствие дальнейшего эндогенного синтеза.

Есть статины, которые хорошо всасываются и воспринимаются организмом. Главным преимуществом таких средств считается доступная стоимость и хорошая доказательная база, которая показала, что препарат действительно улучшает состояние сосудов, предотвращая развитие атеросклероза. Высокую дозировку препарата – выше сорока миллиграмм назначают только врачи и нечасто, лишь в редких случаях, когда низкие дозировки не дают терапевтического эффекта.

По инструкции препарат нужно принимать раз в сутки, начиная с дозировки в 10-20 миллиграмм с едой. Средство хорошо всасывается и дает хороший результат. Средства первого поколения имеют действующее вещество ловастатин.

Наименование	Производитель	Дозировка, шт./мг	Цена, руб.
Кардиостатин (Cardiostatin)	Хемофарм (Hemofarm), Сербия	30/20,40	215–380
Холетар (Choletar)	КРКА (KRKA), Словения	20/20,40	290–395

Наименование	Производитель	Дозировка, шт./мг	Цена, руб.
Правастатин (Pravastatin)	Валента Фармацевтика, Россия	30/10,20	105–250
Липостат (Lipostat)	Бристол-Майерс (BMS), США	14/10,20	140–195

Наименование	Производитель	Дозировка, шт/мг	Цена, руб.
Вазилип (Vasilip)	КРКА (KRKA), Словения	28/10,20,40	180–435
Симвагексал (Simvahexal)	Сандоз (Sandoz), Германия	30/10,20,40	232–476
Симвастатин (Simvastatin)	Озон (Ozon), Россия	30/10,20,40	33–116
Зокор (Zocor)	МСД (MSD), США	28/10,20	174–364

2-го поколения

Группа лекарственных средств, призванных снижать уровень холестерола в крови, получила название статинов. Первое поколение препаратов было выпущено американской компанией Merck Sharp and Dohme. Однако оказалось, что они имеют важные побочные эффекты. На смену пришли статины 2-го поколения. Все они представляют собой 100%-но синтетические препараты, основа которых флувастатин.

Фармакологическое действие статинов 2-го поколения основано на стимуляции выработки высокоплотных липопротеидов (ЛПВП). Происходит уменьшения в крови «вредного» холестерина благодаря снижению концентрации низкоплотных липопротеидов (ЛПНП) и триглицеридов в ответ на прием препарата.

Преимуществом статинов 2-го поколения является их высокая усвояемость организмом. Это существенно уменьшает риск проявления и усиления побочных эффектов. Статины 2-го поколения могут назначаться пациентам, перенесших трансплантацию органов или цитостатическую терапию, а также детям с врожденной гиперхолестеринемией (с 10 лет).

Недостатком препаратов является их слабое действие, из-за чего приходится принимать увеличенные дозы вещества. Это создает непомерную нагрузку на организм. Подтверждение этому можно увидеть в инструкции препарата, где уже на первых этапах приема предписываются высокие дозы – от 40 до 80 мг/сутки одноразовым приемом в вечернее время.

Статины 2-го поколения

Название	Дозировка, мг	Количество, шт
Лескол	20, 40	28
Лескол XL	80	28

3-го поколения

Статины 3-го поколения принесли с собой новые возможности для пациентов и медиков. В основе их изготовления лежит аторвастатин, — вещество, синтезированное полностью искусственным путем. По сравнению с более ранними поколениями, новейшие статины универсальны, — дают устойчивый эффект в любой возрастной категории, в том числе и у пациентов старшего возраста.

Фармакологическое действие аторвастатина заключается в его способности связываться с ГМГ-КоА-редуктазой, — первого в длинной цепи вещества, с которого начинается синтез стероидов, в том числе и холестерола. Эффективность статинов 3-го поколения не раз была подтверждена дорогостоящими клиническими исследованиями.

По сравнению со всеми остальными, более ранними статин-препаратами, третье поколение имеет ряд существенных преимуществ:

• малая разовая доза (от 10 мг), благодаря чему не создается нагрузка на внутренние органы и, в первую очередь, на печень;
• широкий диапазон первичного количества (до 80 мг)
• лечение препаратом проходит один раз на протяжении дня, не зависимо от времени суток, употребления пищи;
• не вступает в противоречие с другими фармпрепаратами, предписанными терапией людям с вторичной гиперхолестеринемией;
• подходит практически всем;
• соответствие цены и качества.

Недостатки препарата могут проявлять себя при длительном приеме больших дозировок в виде нежелательных эффектов. Проявляются они, главным образом, со стороны печени, как и у статинов предшествующих поколений.

Статины 3-го поколения

Название	Диапазон дозировок, мг/количество в упаковке, шт.
Аторвастин	от 10 до 80/30
Липримар	от 10 до 80/30
Аторис	от 10 до 40/30
Торвакард	от 10 до 40/30

4-го поколения

Статины последнего, IV поколения – это новейшие фармпрепараты, которые обладают наиболее высокой эффективностью и безопасностью среди гиполипидемических средств. Они представлены розувастатином и питавастатином. Препараты новейшего поколения показывают высокие результаты даже у больных с резистентностью к другим средствам для снижения ХС.

Биологически активные добавки

В борьбе с повышенным холестерином, кроме традиционных лекарственных средств, можно принимать БАДы. Подобные добавки содержат отдельные биологические соединения или комплекс соединений. В отличие от традиционных медикаментозных препаратов они не воздействуют на конкретный пораженный участок в организме. Тем не менее их прием поможет более эффективно справиться с тем или иным заболеванием.

При приеме БАДов стоит помнить, что не все они действительно полезны. Существует перечень запрещенных к обороту на территории России соединений. Кроме того, не стоит принимать неизвестные препараты, препараты без инструкции или те, на упаковке которых нет ни единого слова на русском языке. Препарат обязательно должен быть сертифицирован.

По совету врача при повышенном холестерине можно принимать такие достаточно хорошие добавки, как Омега-3, Тыквеол и липоевую кислоту.

Омега-3, или рыбий жир, способствует снижению липопротеидов низкой плотности. Тем самым происходит защита сердечно-сосудистой системы от негативных последствий повышенного холестерина. Тем не менее, Омега-3 не следует употреблять в большом количестве, т.к. повышается риск развития панкреатита.

Тыквеол содержит в себе масло семян тыквы. Прием данной добавки позволяет справиться с атеросклерозом. Дополнительно Тыквеол обладает антиоксидантным действием.

Тыквеол – безопасный фитопрепарат

Липоевая кислота также принимается для профилактики атеросклероза. Ее прием благоприятно влияет на углеводный обмен.

С повышенным холестерином поможет справиться и прием витаминов. Полезным будет употребление фолиевой кислоты, витаминов В3, В6 и В12. Их можно принимать как отдельно, так и в составе витаминных комплексов.

Стоит помнить, что отдельный прием биологически активных добавок существенно не снизит уровень холестерина в крови. В случае их приема не происходит специфического воздействия на нарушенное звено регуляции липидного обмена в организме. Однако БАДы будут эффективны в комплексе с традиционной фармакологической помощью лекарственными препаратами.

Помните, что если вы будете нарушать принципы правильного питания, не откажетесь от вредных привычек от холестерина таблетки не будут помогать. Терапия должна быть комплексной. Обязательно воздействовать на все провоцирующие факторы, приводящие к увеличению уровня холестерина. В случае возникновения вопросов обязательно обращайтесь к специалисту.

Терапия хронических заболеваний

Задумываясь как снизить холестерин в домашних условиях, нужно учесть, что он может быть последствием хронических заболеваний:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные болезни;
• дисфункция почек, печени, поджелудочной железы;
• гормональные сбои.

Все эти заболевания нарушают обмен веществ, ухудшают сосуды, повышая их проницаемость, снижая эластичность. Это приводит к скоплению липопротеинов низкой плотности на сосудистых стенках, появляется атеросклероз.

Лечение основной патологии – первостепенная задача в терапии по понижению холестерина. После стабилизации состояния липидный обмен нормализуется.

Список самых лучших антихолестериновых лекарств

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

• гемфиброзилом;
• комбинацией типранавира с ритонавиром;
• телапревиром;
• циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

• боцепривир;
• верапамил;
• дигоксин;
• дилтиазем;
• итраконазол;
• кларитромицин;
• колхицин;
• лопинавир с ритонавиром;
• нелфинавир;
• ниацин;
• омепразол;
• эзетимиб.

Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

типы подгруппы статинов	активность понижения концентрации холестерина	название лекарств
препарат Розувастатин	в пределах 55,0%	· лекарство Крестор;
		· медикамент Аккорд;
		· лекарство от холестерина Мертенил;
		· препарат Розувастатин;
		· медикаментозное средство Розукард.
медикамент Аторвастатин	около 47,0%	· снижающий холестерин препарат Аторвастатин;
		· таблетки Аторис;
		· медикамент Торвакард;
		· медикаментозно средство Атомакс;
		· медикамент Тулип.
препарат Симвастатин	не более чем 38,0%	· препарат Зокор;
		· средства Вазилип;
		· медикамент Симвакард;
		· таблетки Симвастатин;
		· препарат Симгал.
медикаментозное средство Флувастатин	в пределах 29,0%	· средство — Лескол форте.
препарат Ловастатин	около 25,0%	· таблетки Кардиостатин 20 миллиграмм, 40 миллиграмм;
		· препарат Холетар.

Если не учитывать никотиновую кислоту и липоевую кислоту, то дешевые таблетки от холестерина цена начинается от 160 рублей.

БАДы приблизительно будут стоить в диапазоне 150-600 рублей за упаковку. Однако нужно знать, что биологически активные добавки не лечат и не влияют на высокие показатели холестерина, а являются профилактическими средствами.

Самыми популярными препаратами старого поколения являются статины:

• Ловастатин ( Холетар, Кардиостатин);
• Симвастатин (Вазилип, Симгал);
• Правастатин (Липостат).

В скобках указаны препараты, в которых содержится активное вещество.

Лучше всего зарекомендовал себя Симвастатин:

• Он отлично снижает давление;
• Уменьшает спазм сосудов;
• Отлично влияет на концентрацию холестерина.

Из второго поколения лекарств можно отметить Флувостатин (Лескол Форте). Однако множество побочных эффектов не дали данному лекарству завоевать широкую популярность у больных.

• Аторвастатин (Аторис, Тулип, Липринорм) применяется до сих пор. Аторвастатин безопасен и очень популярен у врачей и больных.
• Церистатин был отменен, так как были зафиксированы смерти пациентов. Именно поэтому часто возникают прения по поводу вреда и пользы от приема статинов, так как многие лекарства несут массу побочных эффектов.

Последнее четвертое поколение представлено: Розувастатином (Роксера, Кристор, Розукард) и Питастатином (Ливазо). Они характеризуются отличной переносимостью и их можно принимать длительное время.

Какими свойствами обладают статины:

• Не дают образоваться тромбам;
• Не дают бляшкам разрастаться и закупоривать просвет;
• Снимают воспаление стенки сосудов.

Статины нельзя принимать:

• При патологии печени и почек,
• При заболеваниях скелетно-мышечной системы.

Назначает препараты только врач, самолечение категорически запрещено.

Обзор статинов

Список статинов – препаратов, названия которых чаще всего встречаются в медицинских назначениях, представлен в таблице.

Наименование и концентрация базового вещества

Препараты первого поколения

Препараты второго поколения

Препараты третьего поколения

Препараты четвертого поколения

Диапазон цен на статины впечатляет, но препараты-дженерики почти не уступают оригинальным медикаментам из списка, поэтому каждый может выбрать для себя аналог в соответствии со своим бюджетом.